--- title: "L'importanza della riabilitazione per i pazienti Covid: l'intervista al Dott. Girotti" description: Il Dott. Girotti ci ha raccontato della sindrome post-Covid e dell’importanza del percorso riabilitativo per i pazienti affetti dal virus. Scopri di più! --- [Blog ](https://www.fatebenefratelli.it/blog) # [L'importanza della riabilitazione per i pazienti Covid: l'intervista al Dott. Girotti](https://www.fatebenefratelli.it/blog/importanza-riabilitazione-pazienti-covid-intervista-dott-girotti) Scritto da [Fatebenefratelli](https://www.fatebenefratelli.it/blog/author/fatebenefratelli) | 14 dicembre 2020 **Fatica, affanno per attività minimali, difficoltà attentive, insicurezza, ansia**: il virus è in grado di colpire diversi organi, o interi apparati, e di determinare lesioni e disturbi duraturi e debilitanti. Quali sono i **sintomi** più persistenti o che ritardano a scomparire? Di quale **riabilitazione** hanno grande bisogno i pazienti Covid-19? Il **Dott. Andrea Girotti**, Responsabile dell’U.O. di Riabilitazione Specialistica dell’Ospedale Sacra Famiglia di Erba, ci ha raccontato della **sindrome post-Covid**, riscontrata in molti malati, e dell’importanza di intraprendere un** percorso riabilitativo **per quei pazienti, ancora inconsapevoli vittime di questo male invisibile. Continua a leggere.   ## Coronavirus: sintomi e patologie che si sviluppano durante la convalescenza Le manifestazioni residue dopo l’infezione Covid-19 sono variabili e dipendono soprattutto dallo stadio di gravità nella fase acuta: da **paucisintomatico** alla necessità di **intubazione** e di **trattamento rianimatorio**, dalle **complicanze intercorse**, dalla **situazione clinica pregressa** e dal livello di **fragilità del paziente** (età e livello di autonomia funzionale). La maggior parte dei pazienti che abbiamo trattato all’Ospedale Sacra Famiglia di Erba erano anziani con **plurime comorbilità**. Spesso dopo la guarigione hanno residuato **debolezza**, **necessità di assistenza nelle attività primarie** di vita quotidiana, come semplicemente lavarsi, vestirsi, alimentarsi, utilizzare i servizi, camminare. Il più delle volte i quadri clinici sono disparati o coinvolgono più apparati: **cardiologici**, **neurologici**, **gastrointestinali**, **alterazioni del sangue**, anche se il più delle volte riguardano l’**apparato respiratorio**. Infatti, l’infezione da Covid-19 colpisce prevalentemente i polmoni con un quadro di **polmonite interstiziale diffusa**.   ## Fase acuta e post-acuta: diverse tipologie di riabilitazione per i pazienti Covid L’intervento fisioterapico è modulato diversamente secondo le **fasi cliniche del paziente**: è sempre adeguato alle **necessità clinico funzionali** che il malato stesso ha in quel momento. Nella **fase acuta** con insufficienza respiratoria, per esempio, l’attività motoria deve essere risparmiata per evitare l’**incremento del consumo di ossigeno**, già gravemente compromesso, mentre vanno effettuate posture e manovre di **espansione toracico polmonare**, di drenaggio delle secrezioni. Quindi le manovre sono prevalentemente **passive**. La **supplementazione dell’ossigeno** è estremamente importante, spesso accompagnata dalla **ventilazione assistita** o ad **alti flussi** nelle modalità più efficaci e più adeguate al paziente. Nella **fase post-acuta** dell’insufficienza respiratoria abbiamo delle persone in cui l’**indebolimento generalizzato**, l’**allettamento** e la **fatica** sia respiratoria che motoria sono predominanti. Spesso ci sono situazioni **depressive** o di **decadimento cognitivo**, anche per il prolungato isolamento e la perdita delle relazioni con i familiari.   ## L’importanza della riabilitazione: un’incredibile spinta motivazionale per i malati Nei soggetti fragili, come gli anziani, osserviamo un **grave** **decadimento** **delle capacità cognitive**, tra cui: - deficit di memoria, di orientamento nel tempo e nello spazio; - fasi confusionali, spesso accompagnate da agitazione o da manifestazioni allucinatorie; - perdita della criticità e della capacità di risolvere piccole necessità personali; - ricerca costante di attenzione con la reiterazione delle stesse richieste; - atteggiamento di rifiuto a svolgere qualsiasi attività (dall’alzarsi all’alimentarsi). Il tentativo, non semplice, è quello di far riprendere una **minima consapevolezza di sé stessi**, di aiutare a **recuperare l’attenzione** e a **risolvere insieme** piccole attività del quotidiano, favorendo allo stesso tempo una **socializzazione** con gli operatori. In questo, i dispositivi di protezione non sono di aiuto, perché creano un **ostacolo fisico** e **psicologico**, ma sono indispensabili. Se la persona è collaborativa, l’attività sarà finalizzata al graduale **recupero della resistenza** (con o senza ossigeno) e dell’**autonomia funzionale**, tramite facilitazioni negli spostamenti e nel cammino, all’utilizzo degli ausili più idonei a far recuperare la fiducia e la sicurezza nei propri mezzi. Inoltre, viene favorita la **terapia occupazionale** per riprendere confidenza con le attività della vita quotidiana. Nell’ultima fase gli esercizi respiratori saranno maggiormente attivi e il paziente sarà guidato a riprendere e a riconoscere le proprie capacità funzionali. Solo vedere i valori del saturimetro, ovvero dell’ossigenazione, che rimangono stabili durante l’esercizio dà una **spinta motivazionale incredibile**, perché indica l’avvicinarsi della guarigione e del rientro a casa. Se sei un paziente reduce da un ricovero Covid e vuoi sottoporti ad una visita di controllo o ad un intervento diagnostico personalizzato, richiedi un consulto compilando questo [form](https://landing.fatebenefratelli.it/lp_ricominciare_richiedi_consulto?hsLang=it-it).    ## Sindrome “Long Covid”: i sintomi sfuggenti che durano nel tempo **Fatica, affanno per attività minimali, difficoltà attentive, insicurezza, ansietà e disturbi del riposo notturno**: purtroppo, spesso residuano dei **quadri disabilitanti** anche al domicilio. È bene sottolineare che molto frequentemente si riscontrano dei **danni a livello polmonare**, evidenziabili radiologicamente per diversi mesi. Questo lasso di tempo è però indicativo, in quanto non si ha ancora la certezza dell’effettiva durata delle lesioni. Il **nostro impegno **è di fornire un **piano di lavoro al domicilio** e quando serve un **programma ambulatoriale motorio** e **respiratorio** che accompagni e rafforzi la ripresa della persona. Sarebbe ottimale avere il supporto di strutture territoriali che svolgessero tali attività, perché le limitazioni di accesso e l’impegno gravoso all’interno dell’Ospedale per la **persistente pandemia**, sta limitando pesantemente il nostro apporto in queste situazioni. Da ultimo un mai sufficiente ringraziamento al **silenzioso apporto di umanità**, oltre che per la **professionalità**, a tutti coloro che operano all’interno dell’Ospedale Sacra Famiglia di Erba.   **Rispondiamo assieme** ad un emergente bisogno di assistenza e cura che ancora non trova una risposta strutturata all’interno del nostro [Sistema Sanitario Nazionale](https://www.fatebenefratelli.it/blog/servizio-sanitario-nazionale?hsLang=it-it).    [Visualizza articolo completo](https://www.fatebenefratelli.it/blog/importanza-riabilitazione-pazienti-covid-intervista-dott-girotti) ```json { "@context" : "http://schema.org", "@type" : "BlogPosting", "author" : { "@type" : "Person", "name" : "Fatebenefratelli" }, "dateModified" : "2024-07-25T10:21:28.998Z", "datePublished" : "2020-12-14T08:00:00Z", "headline" : "L'importanza della riabilitazione per i pazienti Covid: l'intervista al Dott. 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